调研情况:
中医药是祖先留给我们的宝贵财富,是中华民族的瑰宝。习近平同志高度重视中医药传承发展,国家也密集出台法律法规、政策文件,为中医药振兴发展指明了方向、提供了遵循。江苏省中医药总体实力位居全国前列,但也面临一些发展中的问题。
问题分析:
一、中医药西化现象仍然较为严重
从江苏整个行业来看,中医类医疗机构、中医床位在医疗机构中的占比还比较低。截至2018年6月,全省中医类医疗机构占全省医疗机构总数的4.86%;全省实有中医床位占全省实有床位数的12.52%,每千人口中医床位数0.73张。老百姓有病找中医看的只占27%。此外,由于中医学科存在刻意模仿西医模式而过度分化,势必导致中医药学在临床应用和科学研究过程中日益丢失了特色而逐步趋同于西医学。
二、基层中医药服务能力相对薄弱
中医在基层的需求与服务逐年上升,但基层中医药服务水平依然较低,中医药人才十分紧缺,我省基层中医药服务水平与《江苏省中医药发展战略规划(2016-2030年)》目标还有差距,基层中医药特色专科比较少,中医药在居民健康管理中的作用没有得到充分发挥,基层中医药服务能力长效机制有待建立和完善。
三、中医药资源缺乏有效整合
江苏现有中医药资源较为分散,不成体系,许多优势资源没有得到有效整合和利用。例如南京的金陵医派,江苏省中医院,南京中医药大学,南京同仁堂药业、白敬宇药业和现代药企先声药业等。苏锡常地区的吴门医派、孟河医派、龙砂医派、澄江针灸学派等,泰州、连云港的扬子江药业、正大天晴药业、恒瑞制药、康缘制药等,各自运营,未能形成合力。目前江苏省中医药健康服务产业发展仍处于起步阶段,中医医疗、养生、康复和旅游、中药材种植、休闲、商务等产业也没有得到有机融合,服务产业标准化、专业化建设有待加强。
四、中医药文化保护传承不够
江苏中医药源远流长,长期以来积累了大量中医药文化遗迹,其中属全国和省级文物保护单位的分别有6处、市县级文物保护单位约15处。然而我省一些珍贵遗迹的现状令人忧心,中医药类文化遗产的申报、保护、管理和利用工作有待进一步提升,江苏省中医药博物馆因经费短缺、展品稀少等因素一直无法顺利布展。
具体建议:
江苏作为中医药大省,应为中医药传承和可持续发展作出示范。为此建议:
1.强化政府主导,完善我省中医药发展保障体系
一是优化政府中医药管理机构构置,明确各级中医药工作机构,可在设区市探索升级组建各市中医药管理局;二是加大财政投入力度,统筹推进,建立有利于发挥中医药特色优势的投入补偿机制和分配机制;三是健全考核机制和问责制度,将中医药主要指标纳入各级政府考核指标;四是大力促进《中医药法》的贯彻落实,构建适合江苏中医药发展需要的法规制度体系;五是强化中医药文化保护和传承的宣传引导,让“大健康”理念和中医药理论深入人心,大力推进江苏省中医药博物馆建设并早日隆重开馆。
2.优化资源配置,充分发挥中医药服务特色优势
一是实施公立中医医疗机构标准化建设。全面建成覆盖城乡的中医医疗服务网络;二是重点建设好2~3所省级中医医院,设区市政府要办好1所三级中医医院,县级政府要办好1所二级以上中医医院,继续推进县级中医医院规划设置为三级中医医院;三是合理配置基层医疗卫生机构中医药人员和设备,构建城乡基层同步发展、政府办与社会办协调发展,涵盖预防、保健、医疗、康复等功能的现代中医药服务体系。
3.促进医学融合,形成中西医学协同发展新态势
充分运用现代科学技术手段和传统中医药研究方法,推进中西医资源整合、优势互补、协同创新。一是围绕重大疑难疾病,开展重大疑难疾病中西医多学科联合攻关;二是加强基层常见病、多发病的中医适宜技术方法培训;三是建立健全西医学习中医制度,鼓励西医离职学习中医,支持非中医类别医师学习中医药理论和技能。
4.推动传承创新,加快科技成果转化和推广应用
大力推进具有江苏地域特色的中医学术流派传承规律和模式研究。组合打造“苏派中医”,突显江苏中医特色,形成综合品牌效应,推动整体发展。努力形成一批具有江苏中医药自主知识产权的重大科技成果,加强中医药协同创新平台建设,促进中医药科技创新能力持续提升,加强对中医药古籍文献、著名中医药专家的学术思想和诊疗经验以及民间中医药技术方法的整理、研究和利用。
5.加快产业发展,构建完整的中医药服务产业链
以中医药产业园区建设为重点,促进中药产业转型升级,构建完整的中医药产业链。加强中药材资源保护和利用,构建江苏道地中药材优势产区,大力发展特色道地中药材。打造中医药健康服务新业态,以“互联网+”的思维创建一批“药、医、养、食、游”相融合的高质量养生旅游基地,建设具有江苏中医药特色的长江经济带大健康产业集聚核心区。
6.加强人才培养,增强江苏中医药事业发展后劲
一是加大中医药教育机构投入,支持南京中医大学建设高水平有特色国际化的一流中医药大学;二是深化医教协同,改革课程体系设置,全面实施中医住院医师规范化培训,建成以院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接、师承教育贯穿始终的中医药人才培养体系;三是系统培养中医临床人才、中医学科带头人、中医首席科学家,建设优秀中医药学术团队。建立名老中医药专家学术传承保障机制,探索名医名家培养新模式。强化基层中医药人才队伍建设。
7.拓展交流合作,推动江苏中医药更高层次开放
尽快制定适合江苏推进中医药“一带一路”的发展规划,在政策机制、财政支持、人才队伍建设、组织实施等方面给予充分的保障。鼓励推动江苏中医药企业的优质产品走入国际市场。在海内外增设中医药服务贸易机构,拓展跨国营销网络,建设中医药物流配送中心和经济联盟。