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0730 关于医院安全秩序管理期待立法的建议
日期:2022-01-22 提案者:潘望洁

调研情况:

医院安全是政府和百姓重点关注的领域,伤医事件、医闹的时常发生,严重影响医疗机构的就医秩序和危重患者的救治,社会各界也多次呼吁,医院也投资了很多安保设备和安保人员,从各个层面来最大程度的减少安全事件的发生。2021年6月,江苏省卫健委转发了国家卫健委办公厅、财政部办公厅、国家中医药管理局办公室2021年大型医院安放建设项目管理工作指南的通知,推动大型公立医院科学、有序开展安检工作,并进行了摸底调查,要求2021年底之前,实现1000张及以上床位大型公立医院安防系统建设达标率大85%以上、安检覆盖率达75%以上 

问题分析:

此文下发后,引起了全省医疗机构的重视和前期的调研,但调研下来并比照其它省市的安检工作的运作方式,发现有如下几个问题影响医院的实施:

1.江苏省缺乏政策支撑目前建设有完善安检系统的是铁路、地铁及机场等交重点通场合,但医院是救死扶伤的场所,进来的都是患者及家属,有的还是危重患者,于法于情医院是不能因为要严格履行安检流程来拒绝他们的入院或让他们有很长时间的等待,目前江苏地区对于进入医院的危险物品,特别是一些刀具的定义(如水果刀)及处置均无法可依,院方如要强行收缴无法可依,不收缴则有安全隐患,保安的开包检查等行为无法律支撑,并且产生矛盾后,无法像地铁、车站、机场等交通港产生安检纠纷时,会有民警的及时介入,在具体执行时很容易产生严重的医患矛盾;并造成衍生事态的发生。其次在法规未出台或完善前提下,医院机械的套用铁路航空领域的法规,也得不到患者及家属的认可,反而会在实施阶段产生很多不必要的纠纷,加上大型医院成千上万的人流量,会无形中大大增加医院的额外的处纠工作量。相比兄弟省市的同类管理,北京市于2020年6月5日发布的《北京市医院安全秩序管理规定》就从政策和管理上指导医院的实际操作过程,并确定了卫健、公安部门及医院的履职内容、联防机制、纠纷处置办法和路径、法律处理依据等。同时也是给社会公示维护医院安全管理的要求和政策支撑。 

2.实际运作的成本大医院增加安检设施后,医院的安保用人也将急剧增加,拿北京某医院为例,共27个安检点,每个点每班3个人,共9个保安,整个医院光安检工作的安保人员就有200多个,况且安检机当班人员要经过职业培训,成本较一般安保人员高,医院不光在设备上投入巨资,人员投资也将大大提高。目前很多医院由于疫情的影响,特别最近江苏的疫情,省内医院在疫情防控上和新冠救治方面的投资巨大,很多医院为了应对目前建设的要求,就买了些手持扫描仪和简单的安检门,但效果并不佳,起不到实质性作用。 

3.安检设备的标准规范安检系统是一个专业的领域,医院有很多和交通港不同的特殊环境,进入人员种类较多,影响安检的因素也很多,如有打钢钉的患者、带金属水杯的患者等等,普通安检门逢金属就叫,这样对于安检人员就必须每进一人都要像机场一样进行严格的人工补检,效率低,还容易激化就医矛盾。目前医院都是投资几千元的简单安检门,基本是走个形式,人过就叫也没人去复检,或者索性把报警音量降低,对于报警也坐视不管,这些均是投资浪费,虽然AI的安检门可以在医院做到过滤无关小金属物品和智能分析其他金属物品,但价格都要到20万以上,北京大多数医院均安装此类标准的设备),但就江苏目前的情况来说,按北京大型医院安检标准的设备投资规模建设的比例不会很大。 

具体意见:

1.建议江苏省可以由省公安厅和省卫健委联合出台管理要求,并通过省人大常委会立法,确认各管理方的履职范围和实施细则,以保证医院安检工作的顺利开展,维持医院的安全运营秩序。

2.建议省卫健委提供专项资金也保障此工作的顺利开展。  

3.建议请卫健和公安部门根据目前的管理要求,制定高中低三个档次的推荐标准,并设置液体检测仪、防爆桶等其它安检设备的可选推荐项供医院参考,这样可以提高医院的专业选择的效率,加快实施效率,每个医院可根据实际投资情况来进行建设,保证投资必有用,减少投资设备的浪费和闲置。