调研情况:
党的二十大报告提出,实施积极应对人口老龄化国家战略,发展养老事业和养老产业,优化孤寡老人服务,推动实现全体老年人享有基本养老服务。2022年8月,习近平总书记在地方考察时也提到:我国已经进入老龄化社会。要大力发展老龄事业和老龄产业,有条件的地方要加强养老设施建设,积极开展养老服务。
江苏是全国最早进入人口老龄化的省份之一,老龄化规模大、速度快、比重高、区域不平衡。《江苏省老龄事业发展报告(2022年)》数据显示,截至2021年末,江苏常住人口中60岁以上老年人有1883.68万人,占常住人口的22.15%。据预测,“十四五”期间全省老年人的占比将超过26%,2030年这一比例将超过30%,进入重度老龄化社会。据统计,2016年以来,江苏省劳动力人口减少了89.67万人;而65岁以上老年人口则增加了298.4万人,江苏全省老年人社会抚养比也从2016年的17.33%,上升到2021年的24.97%,高于全国3.87个百分点。国家卫健委数据显示,目前中国有90%以上的老年人居家养老。
如何让老年人安享晚年生活,如何推进江苏社区养老工作,是党中央关心的民生问题,也是迫在眉睫需要解决的现实问题。
问题分析:
江苏省委省政府对老龄工作一直高度重视,深入实施积极应对人口老龄化国家战略,把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程,把惠老实事项目列入民生工程组织实施,编制了《江苏省“十四五”老龄事业发展规划》《江苏省“十四五”养老服务发展规划》《江苏省“十四五”健康老龄化规划》,全面勾画江苏老龄事业发展蓝图,推动社会保障、养老服务、健康支撑不断提质升级,但我们也要承认,在“争当表率,争做示范,走在前列”的高质量发展要求下,江苏仍然存在着一些“短板”:
1、江苏虽然已经出台了一系列养老规划,但执行起来难度较大、便利性不强,在这一轮的疫情冲击下,医院短时间内承载压力过大,部分孤寡老人因为缺医少药、基础病等原因,出现了就医难、生活难等问题;
2、未能充分挖掘社区物业的作用,导致卫生健康、民政、医疗保障等部门与居家养老的老人救助之间有脱节,推进中出现“碎片化执行或单打独斗”,造成惠民政策难以落到实处。
3、本人所在的弘阳物业,去年在泰山街道管辖的几个项目做过一个调研发现,大量独生子女家庭面临两个年轻人赡养四个老年人的压力,目前没有很好的举措来帮助这部分中青年人减少压力,抽出时间安心工作,解除后顾之忧。另外,老年人对生活服务的要求有配药、理发、修脚、织补、做饭、个人清洁等,但目前很难在社区一公里范围内找到与之匹配的服务。
具体建议:
江苏养老体系想要实现跨越式发展,让社区居民能获得更好的居家养老服务,还需要进一步解放思想,优化政策。本人认为,可从以下四个方面下功夫。
第一、鼓励社区联合企业共建养老驿站
建议搭建街道(乡镇)、社区(村)养老医疗服务体系,鼓励社区养老驿站的建设发展。在养老驿站的建设中,引入物业公司等企业作为运营主体,与地方政府、社会力量等携手,将养老服务精准送入“最后一公里”。
养老驿站的搭建,可以采取“利旧改造”原则,比如将之前的核酸采样屋进行功能改造,此前苏州就打了很好的样本,将核酸采样屋改造成了发热诊疗站,方便市民买退烧药和在发烧后能及时进行初步诊治。也可以将社区物业用房改造使用,改造费用,政府给予一定比例的补贴,将闲置社区用房充分利用起来。
社区养老驿站可以按照周边居民2000人配备一个的比例推进,提供一站式服务,让老年人一旦有小病小痛,解决不了的生活难题,先想到驿站。另外,驿站要精准对接需求,适当覆盖未成年人和残障人群,大幅提高利用效率,可引入理发、打印、织补、缴费、托管、上门清洁、做饭等便民收费服务。
第二、充分吸纳45-60岁下岗职工就业,形成互帮互助的社区养老新模式
社区养老驿站内可配备医护、服务人员,队伍由企业进行筛选、录用,结合社区再就业工作,重点吸纳社区下岗职工,尤其是45—60岁的下岗职工到社区居家养老服务岗位上,落实再就业优惠政策。有组织进行专业技能培训,使之具有职业责任感和组织归属感,形成专业化队伍,持证上岗,统一着装,挂牌服务。
另外,驿站及时发放招募倡议书,组建居家养老义工服务队和社区志愿者服务队,与老人结对帮扶。
第三、拉通民政、卫生健康机构,让医保惠及社区养老驿站
建议拉通卫生健康、民政、医疗保障等多部门协同,统筹医疗卫生和养老服务资源,推进医养康养融合发展,支持医养康养服务向居家社区延伸,满足老年人健康养老服务需求。
社区设立的医疗卫生机构、养老驿站,可以按照规定申请纳入医保定点,医疗保障部门按照规定受理、评估后,将符合条件的机构及时纳入医保定点管理范围,减轻老年人负担。同时也给予一定财政补贴,确保参与的企业有一定经费正常运营,将项目长久做下去。
第四、建立健全老年人信息库,加强智慧养老建设
组织专门调查人员开展对居家养老对象的摸查、归类、审核、统计工作,及时掌握老年人的身体状况、需求动态,建立健全老年人信息库,与社区养老驿站、医院信息联网,提高老年人突发疾病时救助效率。
鼓励有条件的地区为高龄、空巢、独居、残疾、失能等老年人居住房间配备紧急呼叫终端,与社区养老驿站服务平台相连接,为其提供无线定位、安全监测、实时求助、紧急救援等服务。
加强智慧养老建设,推动人工智能、物联网、云计算、大数据等新一代信息技术在养老服务领域的应用,扶持安全防护、照料护理、精神慰藉等领域的智能产品、服务。
总之,社区与企业共建养老驿站,将有效化解江苏老龄化社会带来的诸多问题,推动下岗职工的再就业,带动社区物业服务企业的发展,是一项稳就业、保民生、吸引投资、稳住经济基本盘的民生工程。本人所在的企业弘阳服务,目前在管面积4123万平方米,江苏占比一半,基本实现了全省域覆盖,作为物业企业代表,也将响应政府号召,积极参与到这项民生工程中来,为江苏养老事业、社区管理发展添砖加瓦,贡献自己的一份力量。