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0904 关于培育创建临床医学世界一流学科的提案
日期:2023-01-16 提案者:胡志斌

调研情况:

实施“双一流”建设,是党中央面向实现“两个一百年”宏伟目标作出的重大战略,是推进中国式现代化、全面建设社会主义现代化强国的重要部署。临床医学学科处于医学教育体系的核心地位,是医学领域科技第一生产力、创新第一动力和人才第一资源的重要结合点,在“健康中国”战略全局中具有先导性、引领性、支撑性地位。临床医学学科在促进卫生事业可持续发展、提高临床医疗水平、培养高水平医药卫生人才中具有至关重要的作用。

党的十八大以来,在省委、省政府正确领导下,全省卫生健康系统牢牢把握高质量发展要求,持续深化医疗卫生体制改革,不断提高人民群众卫生健康水平。然而,从“双一流”学科建设、教育部学科评估等权威排名、全国医院和临床重点专科排名的情况来看,江苏虽然是经济强省、医学教育大省,其当前拥有的临床学科、临床专科综合实力与服务水平,与之所处的国内身份地位不相匹配,甚至部分影响区域社会经济高质量发展的创新底色与民生成色。按照党的二十大提出的“教育、科技、人才”一体化部署,以及江苏省委第十四党代会提出的坚决扛起“三大光荣使命”,奋力谱写“强富美高”新江苏现代化建设新篇章的要求,结合江苏临床医疗、医学教育、医学研究高质量发展迫切需求,建议在推进我省“双一流”建设中,加快培育创建临床医学世界一流学科,引领构筑临床医学学科高原高峰,全力提升江苏医学优势和临床核心竞争力。

问题分析:

与国内知名高校临床医学一流学科相比,江苏省医学高校及其附属医院承载的临床医学学科、专科,在整体实力、人才项目、机制活力等方面还存在一些差距:

1.江苏省医学院校附属医院整体实力不强,与经济发展水平不相适应。江苏省医学院校高水平附属医院数量偏少,且整体实力上与协和、上交、复旦、华科、浙大的附属医院有很大距离。目前,江苏省进入复旦版2021年度中国医院排行榜百强的仅有5家,进入中国医院五年总科技量值(ASTEM)的医院仅7家,排名最靠前的南医大一附院在复旦榜位列20名左右、在ASTEM位列12名。而上述五所大学均有附属医院进入两大榜单全国前十,并且均纳入国家医学中心布局。

2.江苏省医学院校临床学科、专科水平有待提高。国家医学中心、国家临床医学研究中心、国家区域医疗中心及全国排名前10的专科平台匮乏,医学领域重点平台数量不多,有高原、无高峰。在复旦版2021年年度中国医院专科声誉排行榜中,省内仅有11家医院的43个专科进入排行榜,在中国医院科技量值(2021)学科排名中22个学科进入前20名,仅个别学科进入了前5名,且都不是临床主干学科。。

3.江苏省医学院校临床医学大家、行业影响力专家较少。以南医大一附院为例,仅有两院院士1人,国家杰青2人,与瑞金医院5名院士、8位长江、11个杰青、7个优青差距明显。

4.江苏省医学院校临床医学高层次人才培养中创新能力和实践能力偏弱。与北京、上海、广东等医教强省相比,临床医学人才缺乏竞争力。高水平的教学平台、一流专业、一流课程、一流师资等标志性成果建设仍不够显著。医教协同育人机制仍不够健全,特别是附属医院在人才培养上的投入与保障机制尚未形成有效合力。

5.江苏省医学院校与附属医院校院融合一体化发展尚未形成。附属医院工作重点是临床医疗,临床学科建设、医学人才培养处于从属地位,医学院校学、科研、学科、人才等工作向附属医院延伸不够,压力传导出现递减,做不到一盘棋、一体化,许多重要工作与项目,较难实现校院同部署、同落实、同考核,缺乏同频共振、共生互促的机制、氛围。

具体建议:

鉴于当前形势和上述分析,对标国家双一流建设任务要求,对表国内外知名医科高校建设先进经验,创建临床医学一流学科要坚定校院融合发展理念,选树临床医学学科主攻方向,坚持龙头引领、协同发力,全面夯实人才、教育、创新等基础支撑。努力在创新机制、集成政策、汇聚要素、整合资源、强化保障等方向上下功夫,出实招、硬招,全力支持培育创建我省临床医学世界一流学科,构筑江苏临床医学学科高原高峰。

1.坚持融合发展,构建校院发展命运共同体

建立健全融合发展理念下的医学院校和附属医院协同发展模式,着力建设校院命运共同体,打造共同文化和价值体系,努力追求资源共建共享和效益最大化。重视顶层设计,把附属医院教育教学、科学研究、学科建设和临床师资队伍建设纳入医学高校统一规划和组织落实,实现“教学同质、科研同步、学科同行、文化同源”,实现医学院校和附属医院组团式高质量发展。

2.坚持同质发展,建立高水平附属医院建设标准体系

进一步明确附属医院功能定位,强化医学人才培养、临床学科建设、医学科学研究与转化等重要职能。明确主体责任,建立健全临床教学、科研创新、学科建设等基层组织构架,尽快形成江苏省高水平附属医院建设标准体系,确保建设有目标、考核有标准、实施有举措。充分依托医科院校附属医院建设基础,打造高水平附属医院建设标准体系试验区。

3.坚持龙头引领,明确支撑一流学科创建的主攻方向

做好培育创建临床世界一流学科规划,以学科联盟为抓手,发挥南医大一附院作为省内龙头医院作用,协同省内医学院校附属医院,推动临床学科建设高内涵、高质量发展,明确肿瘤学、心脑血管病学、呼吸危重症与器官移植、康复与运动医学、生殖与妇儿保健、老年医学与代谢病学、变态反应学等重点学科方向,作为支撑培育创新世界一流学科的主战场。围绕主攻学科方向,统筹附属医院高层次人才引进,切实发挥“人才引擎”作用,扩大医学院校与附属医院“双轮”驱动效应。重点引进以院士等为代表的重点人才团队、培育重大科研项目

4.坚持协同联动,建设国家级战略性平台载体

围绕健康中国战略需求,结合危难急重症救治,和临床核心重大技术攻关,加快建设国家临床医学研究中心或国家区域医疗中心,开展基础、临床和预防三位一体研究,强化学术共同体建设,打造“大团队、大项目、大平台”,建立医学学科领域专业化、高效能科研组织体系;加大科研骨干队伍建设,融通博士-博士后-青年PI培养渠道,打造临床重点研究领域创新人才“蓄水池”;加强与地方政府、创新企业合作,推动转化医学研究,建立健全校地融合、产教融汇、医教融通的新型政产学研用协同创新体系;开展广泛的国际交流与合作,快速提升学科的国际影响力。制定国家临床医学研究中心或国家区域医疗中心目标规划,尽快出台任务清单、责任清单,制定时间表、路线图,重点支持综合实力在全国专科榜排名前十的具有江苏优势和特色的临床医学学科,实施培育计划。

5.坚持交叉融合,推进高层次复合型人才培养

夯实医学院校和附属医院临床医学人才培养基础,形成跨学科、复合型拔尖创新人才培养模式。近年来,南京医科大学依托国家基础学科拔尖学生培养计划2.0基地,整合双一流学科、国家重点实验室等优势资源和平台,构建基础、临床、预防等相关学科交叉融合、本硕博一体化贯通政策高效整合的拔尖创新人才培养特区。持续完善选才育才与动态分流机制、拓展国际化视野、创新项目化学习模式,打造学研一体的新医科拔尖创新人才成长生态,培养具有较强的科研创新实践能力和发展潜能的未来领军人才。持续推进“卓越医生教育培养计划2.0”,加大以胜任力为导向的教育教学改革,通过整合式课程体系重构、新形态学习范式变革、胜任力导向的学业评价体系改革等举措,稳步推进临床医学长学制教育改革,创新本硕博一贯制拔尖创新卓越医生培养模式。

6.坚持创新驱动,提升临床研究队伍能力水平

用好医学院校科研环境、平台资源、创新集聚优势,加强临床研究和临床试验高层次人才队伍培养,围绕生物医药产业和卫生健康事业高质量发展亟需的临床研究项目,强化推进有组织科研工作。建立多元化的临床研究资金筹集渠道,提高临床研究资金使用效率和资助强度。将临床研究和临床试验条件和能力纳入附属医院评定的指标要求,鼓励和引导高水平医疗卫生机构开展临床研究。

7.坚持服务社会,助力推进地方高质量发展

坚持“四个”面向,以高水平临床学科推进区域医疗高峰建设,打造一流临床诊疗中心、高层次人才培养基地、高水平科研创新和转化平台,为人民提供全方位全周期健康服务。服务新发展格局,畅通双循环,通过高水平附属医院建设,培育新优势,加大医学成果转移转化,衍生出在生物医药、医疗器械、健康养老、生殖健康、托幼托育等领域的新增长点,反哺经济社会发展。