调研情况：

陈赛娟院士团队和上海市公共卫生临床中心联合在Frontiers of Medicine发表的研究成果显示，农村和中小城镇地区的感染峰值将于2023年1月中下旬出现。根据病毒的发展规律，重症高峰一般会在感染高峰的2至3周后出现。科学高效做好农村地区疫情防控、推进疫情平稳压峰过峰，是疫情防控工作的重中之重。2022年12月30日，中央农村工作领导小组办公室等八部门联合印发《关于充分发挥农村基层组织作用加强农村地区新型冠状病毒感染疫情防控工作的指导意见》。

问题分析：

1、农村地区人均医疗资源不足。乡镇卫生院基础设施条件较差，疫情中的农村缺医少药现象比较普遍，更加缺乏重症救治条件和医护人员。医生通常根据症状凭经验用药，从现有的报道看，许多农村医疗机构按照普通肺炎或者流感的方法治疗新冠。

2、春节期间人员流动大，加大防控难度。在乙类乙管实施后的第一个春节，管控三年累积的探亲潮将集中释放，农村居民走亲访友、红白喜事等聚集性活动倍增，给新冠病毒有效防控带来巨大挑战。疾控部门预测，随着春节返乡人群增多，农村的重症高峰即将来临。

3、农村的人口结构中，留守老人占比较大。该部分人群是重症的高危人群，他们经常无法通过互联网了解新冠的主要症状及应对措施，且出现症状后普遍没有及时就医的习惯，容易贻误病情，急需外界支持。  

具体建议：

1、县域医疗资源摸底建台账，做预案补缺口。统计各县域已有床位数量，当床位爆满后，如何对走廊、大厅等可利用空间进行有序改造增加病床，提高接诊能力；统计各县域的ICU床位、呼吸机、高流量氧疗仪、脉氧仪、监护仪、救护车等抢救设备设施的数量；根据重症率经验数据估算出县域上述资源的余缺情况，尽快在节前确定采购、调配方案。可将部分公务用车简单改造为应急转运车，帮助没有交通设施但急需转运的重症患者及时送医，以解决120救护车不足的问题。卫健委应对本地农村地区抗疫药品物资如体温计、退烧药、感冒药、止咳化痰药、抗原检测试剂等供应情况摸底，联合工信等部门对接保供单位，对供应缺口尽快在节前保证采购到位，防止因春节期间物流中断影响供应。退烧药可以按家庭派发。

2、多措并举实现资源共享，缓解农村优质医疗资源短缺问题。建立省和地区级急救设施、医疗物资共享平台，实现就近、跨地区调配重症抢救设备，增强农村地区重症救治及转运能力。组织省内疾控专家、一线医生，在国务院联防联控机制最新印发的《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》基础上，总结近期救治经验，形成通俗易懂、更为具体方便可行的诊疗方案，通过视频会议等方式对农村地区基层医护人员进行培训，指导其如何进行快速精准的临床分型并确定诊疗方案、守住新冠感染救治的“黄金72小时”；加强对私人诊所接诊新冠的监督指导，避免医疗事故；建立对口帮扶机制，大城市三甲医院的医疗专家，可通过在线问诊、在线直播、视频会诊、24小时问诊热线等方式与基层医务人员对接，缓解农村重症救治能力不足的问题。

3、加强对重点人群的关注，发挥基层党组织先锋作用。对本辖区有严重基础疾病的65岁以上老人及留守老人等重点人群精准筛查、建档立卡、落实具体联系人；并建立定期巡访制度，轻症两天一次电话巡访，稍重的每天一次上门巡访，动态监测跟踪其健康状况，建好台账并上报村委会、上级卫健委部门，协助购药送药，出现问题及时送医。农村基层党组织拥有整合资源的优势，可调集村组干部、驻村第一书记、农村党员、村民志愿者和返乡志愿者等落实上述工作。

4、做好科普宣传，将防重症关口前移。通过快手、抖音、小红书、当地微信公众号等自媒体，由权威部门做关于做好个人防护、减少不必要的聚集与探望、如何判断轻重症、居家治疗如何科学用药、康复期的注意事项、重症高风险人群的关注重点、疫苗接种等方面的系列宣传。针对无法接触互联网的人群，采用村广播、小喇叭、通俗易懂的宣传单、村头宣传板等方式进行宣传，切实把疫情防控措施落实到村到户。