调研情况：

近年来新冠肺炎疫情的持续，社会突发公共卫生事件备受关注。近期，国家《优化疫情防控10条措施》实施以来，新冠感染疫情防控进入了新阶段，全省各地短时间内出现大量感染者，对退热、止咳、抗病毒、治感冒等非处方药物需求激增。在各地防控在进入新阶段、新时期的同时，部分地区出现布洛芬、美林等药物短缺，和居民买不到药、盲目囤药的情况。省委信长星书记在1月14号省政协十三届一次会议上的讲话中指出：“扎实推进健康江苏建设，努力为群众提供全方位全生命周期健康服务，守护人民群众的岁月静好和平安健康，更好统筹发展和安全，行稳致远。江苏处在应对战略承压“前哨”，防范风险挑战“前哨””。作为突发公共卫生事件救治的关键，药品供应事关人民群众身体健康和生命安全，事关经济社会发展稳定大局，“短缺药”是否缺的预判和针对措施显得尤为重要。在社会突发公共卫生事情况下，强化药品供应保障能力，保障群众基本购药需求，进一步完善短缺药品监测预警和清单管理，在国家、省、地市、县四级监测预警机制基础上，进一步健全完善省级药品供应预警机制，有效促进和加强会商联动等应对机制十分必要。 

问题分析：

经过调查，我们认为上述情况和问题的产生，除了短时间内大量人群感染导致的非处方药需求激增的突发状况外，还与目前国家、省、市的预警药品短缺信息采集以临床用药为主，且药品监管部门众多，前期联动和预警不足，导致准备和应对不充分有关，具体表现在：

一是从供应端来看，药品生产厂商预警不足导致生产难题较多。药品生产有其特殊性，行业准入上要求高，生产研发周期长，人员、技术和设备标准高，不能短暂时间进行快速反应。同时药品原料供应具有季节性特点，无法在短时间内进行急需药品的扩容生产。另一方面，由于物流行业从业人员感染率较高，物流短期内也面临着人手紧缺的情况，药品生产后的物流配送也存在滞后，不能第一时间将药品配送到销售端。

二是从管理端来看，管理部门预警不足导致管控不及时。在药品消耗量上未做好数据的收集分析，药品采购、企业生产、药品销售等多环节上数据收集不足，大量基层零售药店尚以报表、手工方式上报数据。在数据分析与需求研判上存在差距，没有搭建相关平台，形成相关标准，建立预警机制。在药品管控上，市场化主导更多，缺乏对短缺药品监测预警和分级应对。

三是从消费端来看，消费者预警不足导致无序购药加剧短缺。作为药品需求者，大量群众害怕生病买不到药，储囤药物并没有使用。在疫情感染进入快速传播期之前，全省各地对症药物已出现供应紧张情况，各地预警信息未统筹梳理，应对措施不统一。另一方面，随着互联网的普及，群众容易听信网络言论，利用网上购药途径集中进行某类或某种药品的购买，导致短缺的加剧。 

具体建议：

（一）建立健全短缺药品预警和分类分级应对机制。进一步完善“省短缺药品监测平台”功能,在省级层面突出供应端、管理端、销售端检测监控，统筹指导各设区市按职责做好分级应对。一是合理布置哨点进行有效数据收集。通过省级联动机制牵头单位，指导各级市（药）监部门要盯好辖区药企、医院药店，建立常规哨点监测，对药品销售量、周转量、购买量、库存量搭建数据快速收集平台，做好数据汇总收集。二是在已有省级平台功能基础上提升预警检测，结合已有的数据基础，通过构建区域药品数据中枢，结合GIS信息，对辖区类药品输入、分布、流向、零售进行多维度分析，并结合互联网＋大数据手段，充分利用信息化加强协同监测、做好数据分析。通过历史数据对比，常规监测等方法，对药品常规周转量、购买量做建模分析，根据分析结果进行充分论证，建立三级预警标准，支撑短缺药品的实时高效供应保障决策。三是超线紧急预警分级应对。进一步搭建企业、医疗机构、患者以及社会组织等共建共享的开放性平台，衔接供需信息，及时发现短缺，按照紧缺级别做好分级预警，对应向相关部门、对应企业、群众进行预警提醒，以快速有力手段进行调控，让企业生产早做准备。

（二）多措并举完善应急短缺药品生产调配统筹。当预警发出后，启动相应应急管理机制。省级市（药）监部门根据监测收集到的药品短缺信息，及时研判短缺原因，协同建立“总体统筹、上下分级、分工负责”的科学应对机制。主要包括：一是稳步扩大定点生产药品范围。对临床必需、用量小且易短缺的药品，积极协调推动定点生产，逐步扩大定点生产品种范围，推进部分小品种药品集中生产基地建设，遴选综合实力强、基本药物小品种比较集中的企业进行定点生产，逐步解决生产供应问题。二是进一步完善常态短缺药品储备制度。省级市（药）监部门从市场供应不足的临床急需药品中联合筛选部分品种实施储备，完善储备信息系统功能，及时向社会发布储备产品信息，督促和指导市、区不断完善短缺药品地方储备。三是落实药品集中采购政策。对临床必需、易短缺、替代性差等药品，在出现短缺时能够通过临时限供、集中采购、统一调配等临时非常手段进行管理，优先保障医疗机构用药需求。四是建立应急协商调剂制度。针对重大公共卫生事件、突发事件急需的药品建立应急协商调剂制度，以维护公共安全和群众利益。做好市级医院、基层医疗机构、药店等多主体的统筹，实现互联互动，余药共享。在社区中建立互助药箱，鼓励广大群众进行药物的分享。

（三）加大科学普及和政策宣传力度。当预警发出后，做好广大群众的引导工作。一是做好预警政策解读。通过电视、广播、报刊、网络等多种形式，广泛宣传短缺药品供应保障的重要意义和主要政策措施，积极回应、妥善处理公众关心的药品短缺问题。二是做好用药知识引导。对于药品的对症，替代药品的介绍，用药的引导等做好充分宣传，鼓励大家多种品类的购药。三是要做好采购的引导。向广大群众说明药品购买的途径，以基层医疗机构配送为主，并建议大家不要过量囤药。四是做好群众需求解答。各地通过12345等热线建立求医问药专线，通过专业人员做好用药的指导和就医的解答，以缓解群众的焦虑。