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发布日期:2010-04-02 00:00 来源: 本站原创
据统计,我省农村老年人口患病率为22.6%,高出农村总人口患病率2.1倍,且主要以慢性病为主。患病率高、种类多、患病时间长,导致农村老年人口医疗费用的支出日益增大。 据统计分析,目前我省占总人口60%的农村人口,只占有20%的卫生资源。受时间、金钱、交通等多因素的影响,农村老年人口看病一般选择就近的私人诊所等医疗机构,其中在县级以下的医院(包括县医院、乡镇医院、乡村卫生所)治疗过的占了63.5%;县级以上医院治疗过的占了23.0%;药店2.4%;其他11.1%。另外受实际乡村基层医疗机构的医技人员素质、技术水平限制,就农村老年人口健康需求而言,满意度不高。目前,农村老年人医疗保障费用主要自己和子女负担,比例高达88.2%,家庭依然是农村老年人口医疗保障的主要支柱。有41.0%农村老年人口存在有病不治的状况,应住院未住院率也达5.89%。。 为此建议: 一、建立针对性强的农村老年人口医疗保障子制度 在新型农村合作医疗下设立专门性的农村老年人口保障子制度。根据实际情况,以政府各级财政进行专项、分等级补贴的方式,建立一定区域范围内的农村老年人口医疗保障基金。实行有针对性的政策,例如:对于农村老年人口购买慢性病常用药的补贴制度,即在村卫生所等购买此类药品时直接扣除补贴部分;向村卫生所等基层医疗机构补贴、购买针对农村老年人口的基本医疗服务,解决农村老年人口的基本医疗问题。 二、健全分区管理、分级督察的监管制度 采取严格的监管措施,保障相关惠及农村老年人口医疗保障政策的落实及专项资金使用。例如:以分区管理的方式,要求村卫生所等医疗机构在实施各项补贴政策时执行登记制度,以定期检查、巡查为基础,实行监管;以分级的方式,在各级主管部门之间以检查、抽查的方法,对相关工作的实行情况进行督察。 三、健全基层医疗机构的服务管理体系 重点发挥基层医疗机构分布在农村老年人口居住地附近,方便就诊等优势,以基层医疗机构为信息采集点,依托新型农村合作医疗报销平台,建立农村老年人口电子健康档案,逐步实现信息互联;实行分区巡诊服务,根据健康档案,村卫生所等基层医疗机构对患高血压、糖尿病、心脑血管等疾病的农村老年人口定期上门巡诊,并据病情提出用药、饮食、运动等方面的保健和治疗措施,提升服务质量;开展健康教育,宣传医学保健知识,建立和推广"预防为主"的新医疗保健观念,从根本上改变重治疗轻预防的现象。 四、进一步深入调研工作,实行适应性、侧重性的医疗保障发展模式 随着老龄社会程度的不断加深,在未来若干年内农村老年人口的医疗保障工作将越发严峻。我们必须在进一步推行农村合作医疗的基础上,依据不同地区经济社会发展状况,遵循普遍保障、分类实施的原则,合理选择与当地经济发展水平、农村老年人口医疗保障需求及自身、家庭承受能力相适应的医疗保障发展模式。