随着社会工业化的发展及人均寿命的增加,恶性肿瘤的发病率呈逐年增加之势。大部分患者将逐步演变进入晚期,约50%~70%的患者有癌性疼痛发生,最终需要强阿片类镇痛药物(如:吗啡、芬太尼、羟考酮)镇痛。 这些患者大部分因需要肿瘤的姑息治疗而住院,从而获得医生处方的镇痛药物(由医保支付费用),但仍有5%的患者因各种原因不再住院,需门诊处方强阿片类止痛药物维持。 随着病情的加重,止痛药物的剂量成倍增加,药物费用也成倍增加,且该类病人门诊账户数量有限的费用早已告罄,只能自负。 数月或数年恶性肿瘤治疗史,家庭经济多数已透支,患者及家属只能在疼痛和负债之间做出痛苦的选择。虽然晚期恶性肿瘤患者将不可避免走向死亡,但从以人为本出发,应该让他们无疼痛、有尊严地走完人生的最后旅程。癌性疼痛的治疗,也是恶性肿瘤治疗的一个重要组成部分。 为此建议: 将强阿片类镇痛药物纳入肿瘤特定门诊药物目录中,以减轻患者的经济负担,这也是关注民生的重要方面。