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发布日期:2012-02-07 11:27 来源: 本站原创
  

关于建立江苏全省范围内应急用血绿色通道的建议

  “血液是生命之源”,在一些危急情况下,由于血源无法及时供给,使得鲜活的生命徘徊在死亡之门,若在这种危急情况之下,通过建立应急用血的绿色通道,多方协调应急用血,及时为生命垂危的患者送上生命之源,那生命之门又将重新打开。
  
  背景事件之一:
   
一车祸多发伤、失血性休克患者在医院实施抢救手术,患者出血量很大,在输血的同时急需输血小板控制出血,但中心血站却暂时没有,经电话多方联系,在另一中心血站有同型的血小板,再由该医院派出救护车,到当地血站拿好取血凭证,再到另一血站取血,历时二小时之久,此时的患者正在躺在手术台上,医生进行抢救止血之中。
 
   背景事件之二:
   
Rh阴性孕妇,因胎窘需要急诊行剖宫产术,但她合并有血小板减少,医生与家属沟通,此时需要等待备血后才能实施剖宫产,而Rh阴性稀有血型一般血站是没有贮存血,这说明备血是需要时间等待,但是孕妇存在胎窘必须立即剖宫产,家属不能理解,扬言一旦母亲、婴儿出现意外,要医院负全部责任,在病区大吵大闹,将办公室桌踢了一个大洞。
   
从以上两例背景事件看出,在一些紧急情况下,临床需要大量用血或特殊需要如:血小板、稀有血型,仅靠当地血站的供应,有时还是存在困难,此时发扬“一方有难,八方支援”精神,需要建立应急用血的绿色通道,通过应急用血的绿色通道的协调,保证就近供血,以最快的速度将救命的血液送到急需用血的单位,从而保证临床抢救工作的顺利开展。对于建立应急用血的绿色通道提出建议如下:
   
一、信息化管理
   
在全省范围内建立区域性应急用血的绿色通道,对全省的各血站进行信息化管理,及时掌控各地区血站的库存血源情况。
   
二、总控指挥
   
一旦某地方出现需要紧急用血而本地无法解决的情况,立即向应急用血的绿色通道总控处提出申请,同时网上申报患者抢救病情,总控处收到申请后通过网上申报的资料,对于目前病情进行审核,若提出申请不合理,可以退回申请拒绝供血,若申请合理则予以受理。
   
三、就近供血
   
由于总控处进行了信息化管理,掌控各地方的血液库存情况,根据申请,指挥最近某地方血站进行应急供血,此时120也可参与应急供血,保证第一时间内将急需之血供应到临床一线。
   
四、设立应急调动用血的标准
    自然灾害或意外事故使血液需求量急骤增加、当地血站库存血液偏型、或贮存量不足,或特殊血型、特殊需要血液品种需要从其他血站调配血液时,则可立即启动应急用血的绿色通道。