一、 内容
中共十八大报告对提高人民健康水平提出了明确要求,指出健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向。健康需求是居民需求的重要方面,提高人民健康水平是实现全面建成小康社会宏伟目标的应有之义,是加强社会建设、保障和改善民生的重大任务,是深化医药卫生体制改革的重要目标。因此,要高度关注民生健康,以十八大精神为指导,坚持“民生为本”,通过普及健康知识,动员人民群众参与健身活动,政府提供资金保障等措施,坚持“防控为主、体卫结合、政府主导、部门合作、群众参与、人人行动”为原则,通过若干时间的努力,较大幅度提高全省人民群众的健康水平。
二、背景
多年来,省委、省政府始终把保障和改善民生作为一切工作的出发点和落脚点,在教育、医疗卫生、居住、社会保障、公共文化服务、生态环境等方面不断加大投入, 一张全民共建共享的普惠网,在全省越织越密。
但我们也清醒地看到,随着工业化、自动化、城市化和信息化的不断发展,环境污染、价值取向转变、营养过剩、生活节奏加快带来不良生活方式、缺乏体育锻炼等因素影响了人们的生产生活方式,使人的身体素质逐步下降,而身体素质下降又会使人患上因缺乏身体运动而诱发的“慢性非传染性疾病”,主要指以心脑血管疾病(如高血压、冠心病、中风)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病(如慢性支气管炎、肺气肿)、精神心理性疾病等为代表的一组疾病。慢性病正在成为当今世界的“头号杀手",每年造成近3600万人死亡,占全球死亡总人数的60%以上。当前,我国慢病发病形势非常严峻,据统计,我国18岁以上人群高血压发病率达18.8%、糖尿病达发病率9.8%,现有超2亿的高血压患者,9700万糖尿病患者,5000万慢性阻塞性肺病患者,1.2亿肥胖患者,3.5亿吸烟者,此外还有80%家庭人均食盐摄入量超标。同样,我省目前情况也不容乐观。
1.老龄化形势严峻。据有关部门统计,江苏人口老龄化排名全国第三,列重庆、四川之后。预计到2015年,全省60岁以上老年人口达到1480万左右,老年人口比例19%左右,成为全国老龄化进程最快的省份之一。
2.慢性非传染性疾病发生率未得到有效遏制。以太仓市为例。据2012年太仓市社区诊断调查显示,18岁以上人群高血压患病率15.53%,35 岁以上人群高血压患病率31.32%;18岁以上人群糖尿病患病率4.88%,35 岁以上人群糖尿病患病率5.76%;心脑血管疾病患病率3.22%;肿瘤患病率1.31%。目前,太仓市发现登记高血压病人81000余人,糖尿病16000余人。“慢性非传染性流行病”防控体系薄弱,社区公共卫生服务设施、从业人员数量和质量等相对不足。
3.人均健身场地数量、面积和质量,人均健身消费水平处在较低水平。居民集中进行体育锻炼的中大型活动场所与如体育公园、市民游泳馆等设施相对缺乏。群众性体育锻炼的组织化、科学化程度相对落后,自觉主动健身的人口比例还是较低。
三、建议
㈠注重防控结合的慢病服务体系建设
1.普及和提高慢性病知识全民知晓率。充分利用电视、广播、报纸、网络、讲座和慢病手册等载体,广泛宣传慢病预防和全民健身的理念,提高健康生活方式形成率,构筑健康生活支持环境。开展慢性病知识社区行、健康生活方式示范社区、示范单位建设等活动,提倡控油、限盐、戒烟、限酒健康饮食和适量运动。
2.完善组织机构和配备配足社区全科医生队伍。建立全省慢病综合防控管理指导中心,负责全省慢病预防和控制的组织协调、目标制定、实施落实等工作。培养社区全科医生,逐步达到全覆盖的目标。在有条件的村(社区)建设健康自助检测小屋,配置包括身高体重BMI仪、自动血压计、血糖仪、心血管功能仪等,方便居民就诊和指导社区居民防治慢病,提高高血压、糖尿病登记率、管理率、控制率。
3.运用现代互联网技术加快信息化建设。建立全省医疗卫生信息数据中心和信息交换平台,逐步形成家庭、社区、乡镇医院、市级医院、省级医院五级网络建设,推行电子病历和电子健康档案,实现信息资源共享。加快建立以居民健康档案为基础,健康管理为核心,信息化技术为载体,慢性病防治为重点的慢性病防控工作模式和长效管理机制。
㈡注重布局合理的健身体育设施建设
1.加强体育设施硬件建设。合理规划建设体育公园等。视情况布置篮球场、网球场、门球场、健身步道、健身广场或健身路径。
2.注重对健身器材和路径的新建和更新。对有条件的社区进行新器材的配建安装工作,对满使用年限的健身器材,要及时更新。城区游园、绿地、广场应根据实际情况,配建体育设施。在现有健身步道旁增设有关标识。结合城乡一体化建设,增设健身步道和体育设施。
3.学校等企事业单位体育设施做到有序向社会开放。制定相应政策,鼓励和引导符合开放条件的学校等企事业单位的体育设施有序向社会开放,实现体育资源社会共享。
4.加强体育人才的培养。建立社会体育指导员志愿者服务网络,对达到一定规模的体育健身场所和村(社区)健身点选派社会体育指导员,帮助和引导居民科学健身。
㈢注重适当倾斜的公共财政政策扶持
1.财政要加大对全民健身工作的经费投入,将经费有计划的投入到全民健身活动中去。同时要形成建设主体形式多元化,鼓励社会参与管理和建设全民建身事业。
2.发挥医疗保险基金预防作用。鼓励医疗保险个人帐户有结余的人员,可在体育健身场所进行划卡结算,发挥医保资金的预防作用。
身体健康是民生幸福的第一要素,关乎经济社会的可持续发展,关乎子孙后代。全省上下要高度重视,广泛宣传,积极动员,凝聚各方力量,运用现代科技手段,加大财政投入,倡导市民形成良好的健康意识和自我保健能力,形成积极运动的健康文化。