近年来，我省许多城市相继出现血液短缺情况，并从季节性、阶段性和血液偏型性缺血发展到现在的常态化“血荒”，正常的医疗秩序受到了影响，威胁着病人的生命，一些医院的择期手术因供血不足原因不得不延期，血站面临着前所未有的供血压力。因此，“血荒”已成为当今社会关注的焦点之一。

一、当前无偿献血与临床用血现状是：

1、临床血液的需求量快速增长。随着人们对于健康关注程度的提高，全社会医疗需求正在大幅度提升，其中入院人数和手术人次增长特别显著，临床用血这一刚性需求将越发凸显。此外，由于农民收入水平的提高以及“新农合”制度的实施，广大农民逐步都能看得起病、做得起手术、输得起血，从而释放了大量原本压抑着的临床用血需求。

2、无偿献血量提升乏力

十一五期间江苏省的无偿献血量与临床用血量均有明显提升从绝对数字来看二者是基本平衡的，但随着十二五医疗需求的进一步增长，临床供血能力不足问题将更加突出，十二五末江苏的临床供血紧张的趋势难以自然缓解。

二、造成“血荒”问题的原因：

1、公众对无偿献血存在疑虑。许多人受传统观念的影响认为献血会伤元气，担忧健康会受影响，还有一些人认为献血不安全，担心感染疾病。公众对于“无偿献血，有偿用血”的规定存在误解，怀疑自己的爱心被人牟利，特别是 “郭美美事件”给与红十字会相关的无偿献血工作造成了恶劣影响，出现信任缺失。

2、用血区域不均衡。由于医疗资源配置不均衡问题，好医院、好大夫均向大城市集中，全国各地的病人也在向大城市集中，从而导致区域性用血量紧张。这一点与目前血荒的分布情况相吻合，即：直辖市和省会等大城市出现血荒的频次高于一般城市，发达城市高于不发达城市。

3、临床用血的合理性和规范性有待提高。医院科学、合理用血的水平差异较大，三级综合等级以下的医院普遍存在着用血程序不规范现象。同时，许多医生在科学用血、合理用血的观念上比较陈旧。此外, 医院对平诊患者和择期手术患者开展自身储血和自体血回输的比例较低。

4、采供血体系建设滞后于医疗发展。一是无偿献血设施建设缺乏规划。许多人流量密集的区域缺乏无偿献血点，公众参与无偿献血不方便，从而打消了一部分群众的献血热情。二是血站自身建设滞后。随着临床用血的逐年增加，血站工作人员不足，处于长期超负荷工作状态，难以为继。此外，为保障用血安全，卫生部近期发布了新增采供血的核酸检测项目的工作要求，但目前该项检测项目并未在全省范围内普及，这给供血安全埋下了隐患。

三、建议：

1、统筹规划城市采供血体系，同步建设配套设施

应及时开展采供血体系建设的规划研究和编制，并将其纳入整个医疗卫生发展总体规划之中。通过规划明确城市采供血体系发展的规模、布局和管理体制，落实相关的经费来源和人力资源，并建立采供血质量、安全和经费使用的监控系统。加快配套建设与城市规模相适应的无偿献血设施，为市民无偿献血提供方便。此外还须通过规划引导建立稳定的团体无偿献血队伍，构建临床供血应急保障体系。

2、强化临床合理用血管理，倡导自体血回输模式

针对目前普遍存在的临床用血不规范问题，须进一步加强对临床用血的监管，建立相应的责任制度，从体制上提高临床科学合理用血水平，保障临床用血安全。通过政策引导、技术扶持和资金鼓励等方式大力推动自体血回输工作的持续开展，既可显著降低用血量，同时有效避免异体输血导致的排异、过敏、疾病传染等问题。

3、通过医疗体制的改革，进一步合理配置医疗卫生资源

进一步开展医疗体制改革，重点帮助经济欠发达地区提高医疗卫生服务水平，逐步实现区域医疗水平的均等化。大医院重点学科在自身水平发展的同时，帮助指导其他医院，引导病人合理分流，从而解决区域性血荒问题。

4、宣传、普及无偿献血知识，营造全社会爱心献血氛围

建立一个开放、透明的采供血信息发布、查询平台，让公众监督整个体系的运行，了解爱心血液的去向、用血费用的支出和将来自身的受益情况，重建公众无偿献血的信心。通过媒体正确的宣传来纠正对于无偿献血的误解，将无偿献血列为各新闻媒体公益宣传的重要内容，普及无偿献血的科学知识，强化舆论导向，营造良好氛围，打消公众对于无偿献血的顾虑。将无偿献血的知识融入中学和大学的教育体系之中，使广大青年学生掌握无偿献血的科学知识，培养无偿献血的良好习惯，并通过学生把无偿献血的正面影响扩展到家庭成员，从而营造全社会的良好氛围。