我省目前在农村推广新型农村合作医疗，但目前却没有将参保农民的体检纳入医保报销范围，只有他们当生病了、住院了，医保的效能才开始发挥作用，这实际导致了医保费用上"重治病、轻防病"的格局。

把"防"字放在首位，将体检纳入医保，把健康保险的理念引入医保，使之和疾病保险并重，让参保者有病治病，没病防病，强化医保预防的效能与作用，为参保者筑起了防病治病的防线，医保的作用与效能才能最大限度地发挥出来。

    2006年苏州市率先对医疗保险政策进行了大幅调整，首次把健康体检项目列入医疗保险门诊结付范围，把健康保险的理念引入医疗保险中。

    为了从政策上引导农村参保人员主动进行健康体检，使医保药费发挥了事先防病的作用，使国家"预防为主"的医疗方针落到了实处，我们建议：

    1、建议省政府开始着手组织全省参加新型合作医疗的农民进行一次免费的健康体检，并为其建立健康档案

2006年江阴率先在省内实行以参加农村医疗保险的参保群众为对象的免费体检，由各镇、开发区办事处精心组织，各医疗机构深入基层，以进村体检为主，方便参保群众健康体检，做到应体检的人一个不少，应体检的项目一个不漏。同时，医疗机构为参保群众建立个人健康档案和家庭健康档案，居民家庭档案做到一人不缺、一户不少、一项不漏，预计到2007年初，江阴将基本完成全民免费健康体检和健康档案建档工作，使65万参保群众从中受益。

    政府组织实施这项为老百姓谋幸福的工程，有着巨大的示范效应，有利于体现了政府的公共服务职能；有利于进一步推动新型农村合作医疗，鼓励更多的农民自觉、积极地参与农村合作医疗；有利于使参与"新农合"的群众切实地感受到进入医保所带来的方便，增强群众对医保的信心；有利于我省的疾病预防和控制工作。

    2、修改和完善我省农村医保方案，将组织参保农民定期接受体检纳入医保范围

    将体检纳入医保，增强参保人员的预防保健意识，对疾病可以做到及早发现、及早治疗，从根本上把防病与治病有机地结合起来；将体检纳入医保还能降低参保人员的就医成本。

    目前农村参保群众每人每年也就几十块钱医保费，如何节约难得的医保费用是政府需要考虑的一道难题。检查一次身体表面上看是花去了一定的保费，可却检查了身体的现状，搞清楚了群众身体所处的健康水平，通过建立健康档案并由农村社区医疗机构针对具体的人群进行必要的健康教育，通过群众加强自我锻炼和自我调整，能够防止、减少疾病的发病率，提高参保人员的生活质量与生命质量。

    如苏州将一些有利于疾病筛查的单项体检内容会打包成一个健康体检项目，参保者每年一次可持社保IC卡到定点医疗机构划卡进行健康体检。健康检查项目男性有12种，女性有13种，一次最高总额不超过160元。

建议省委省政府以及相关部门研究苏州等地的做法，总结经验，争取能够保证我省参新型农村合作医疗的群众能够享受到两年一次的健康体检。

　  3、建议省财政为医保免费体检提供一定的资金保障

    对参保农民进行免费体检既需要动用部分医保基金，也需要政府各级财政部门对这项工作给予必要的支持，特别是对苏北经济欠发达地区要有更多的支持。从而保证苏南、苏北群众都能享有同等的医保服务。