建设社会主义新农村,不仅关系到农业、农村的发展和农民的富裕,而且关系到实现国家的长治久安和民族的伟大复兴。在第十届全国人民代表大会第四次会议上,温家宝总理的《政府工作报告》中把"看病难、看病贵"归纳经济社会生活中的五大困难之一。因此"继续加强农村药品供应和监管网络建设,确保农民用药安全、有效、经济"是推进新型农村合作医疗制度健康发展的重要保障措施。根据我们的调查,由于经济条件的限制,农村市场需要疗效可靠、价格低廉的药品。然而如今一批临床上长期使用、价格低廉、疗效好的药物,如抢救心肌梗塞的"心得安"针剂、用于癫痫发作的苯妥因钠、治疗静脉曲张的鱼肝油酸钠注射液,以及更生霉素、长效青霉素、非那根糖浆、环磷酰胺等数十种廉价高效药陆续淡出医院。廉价药脱销、断档对解决农村缺医少药带来很不利的影响。追溯真实原因是:(1)基本用药品种利润大幅降低,已难以维持国有医药企业的正常运转,使得他们不得不放弃这部分药品的生产,有的企业更因破产而退出市场。(2)对于改制后的医药公司,更多的目光放在追求效益上,也不愿经营这些利润极低的药物。廉价药出现了大需求无供应的状况。因此,在农村推行廉价药品,维护广大农民的健康已刻不容缓,其意义主要是三个"有利于":
1、有利于减轻农民的负担
目前,医疗费用的过快上涨致使农民因病致贫、因病返贫,或者根本看不起病。在农村推行廉价药物,促进合理用药,有利于遏制医疗费用的过快上涨,使有限的医疗卫生资源更好地服务于广大农民,可大大减轻农民的负担,是全面提高农民健康水平的重要保证。
2、有利于更好地推进新农村建设
合作医疗制度在农村推行适合新型合作医疗制度的基本药物目录,有利于加强农村药品质量和购销监管,有利于净化农村医药市场,让农民吃上放心、低价、优质的药品,不断提高医疗服务水平的质量,保障新农村的健康发展。
3、有利于促进农村药品供应网络建设,保证农村药品质量和满足农民用药需求,事关广大农民的切身利益,事关我国全面建设小康社会目标的实现。
为此我们建议:
1、解决廉价药的供应。请省卫生部门汇总当地紧缺廉价药品种及需求量报江苏省发改委,安排定点国有企业生产、供应廉价药品。对定点生产的廉价药品,请省物价局在制定此类药品价格时适当放宽生产企业销售利润率。鼓励药品生产和经营企业在保证药品质量的前提下,通过定点生产、统一配送等方式降低成本。要求农村医疗机构优先采购和使用廉价药品。
2、对农村地区医疗机构的药品收入可实行医药分开管理,并规范医生处方行为并赋予药师监督处方的权力。做到只需廉价药物就可治疗的病,绝不能开高价的药来增加患者负担。
3、在广大农民中进行廉价药宣传,让他们知道廉价药不是假药、没治疗效果的药,而是有治疗效果、便宜的好药。让他们有意识去用廉价药,也减小其自身负担。