特别报道：
以人民为中心 以健康促小康
余国威
健康是促进人的全面发展的必然要求，是广大人民群众的共同追求。“建设健康江苏，既要靠医疗卫生服务的‘小处方’，更要靠社会整体联动的‘大处方’。政协要充分发挥自身优势，深入调查研究，为推进健康江苏建设积极献计出力。”6月20日，省政协围绕“推进健康江苏建设”召开十一届四十三次主席会议进行专题协商，省政协主席蒋定之在会上对政协凝心聚力助推健康江苏建设提出明确要求。参加协商的各民主党派省委、省工商联、省政协有关专门委员会和政协委员，从提升养老服务水平、推动中医药事业发展、打造健康特色小镇等方面积极建言献策。
进一步优化提升健康服务
高水平全面建成小康社会，建设“强富美高”新江苏，必须大力发展卫生与健康事业。围绕更好落实以人民为中心的发展思想，将健康理念融入公共政策制定实施的全过程，九三学社江苏省委提出，加强部门间的协调，建立政策评估制度，让每项政策都能够做到以促进人的健康为目标，通过政策引导全社会树立“每个人是自己健康第一责任人”的意识，强化健康教育和健康养成。完善医疗保障制度，建立社区健康“守门人”制度，逐步推进城乡医保一体化进程。以人才队伍建设为重点，提升基层卫生服务能力和卫生资源利用效率。
医改是健康江苏建设的重要方面，医疗、医药、医保“三医联动”是医改的基本框架。省政协医卫体育委员会主任李一宁委员建议，继续深化体制机制改革，强化主要领导推进医改责任制，全面加强对市、县政府的督察考核，统一推进“三医联动”改革政策的制定及落实。秉持公益性和公平性原则，重点在强基层、保基本和全面建立分级诊疗机制上加大投入，加快形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医新秩序，建立科学合理的医疗卫生运行机制。
乳腺癌和宫颈癌被称为“红颜杀手”。为进一步做好妇女“两癌”筛查救治工作，省政协社会法制委员会在赴南通深入调研基础上，建议在省级层面扩大“两癌”筛查救治项目人群，将流动妇女纳入筛查范围，使“免费普查、低价治疗”成为常规的运行模式，提高“两癌”筛查救治质量。同时，进一步加大妇女健康知识的普及，健全关爱“两癌”患者社会参与机制。
充分发挥中医药的特色和优势
近日媒体曝光的虚假医药广告圈四大“神医”，引起了全社会广泛关注。中医药养生是他们“捞金的重灾区”。“神医”的行为暴露了中医药养生保健市场监管不到位，其背后的广告主、经营者、发布者等推手更应受到严惩。“要以《中医药法》实施为契机，切实加强行业监管，为中医药事业健康发展保驾护航。”民盟江苏省委副主委吴胜兴委员运用大量事实，剖析了加强中医药管理的迫切性。建议进一步完善中医药监管法规体系，提升监管工作能力，通过加强规范引导、严格准入制度、强化治理整顿，严厉打击各种非法行医和涉医违法行为，构建良好的中医医疗和养生保健服务市场秩序。加快研究制定中药材种养殖、栽培、采收、加工、存储、运输等和中药饮片质量标准体系，加强中药产品品牌建设，“绝不能让中医毁在中药上”。
“当前，中医药人才缺失、中医药服务的价值尚未得到充分体现、医联体和对口支援措施不配套等，制约了城乡基层中医药服务的进一步发展。”省政协副主席麻建国代表致公党江苏省委发言认为，进一步发挥中医药在推进健康江苏建设中的作用，首先要通过完善基层中医药人员职称评聘倾斜、提高收入分配和拓展发展空间等政策措施，吸引优秀中医药人才扎根基层。其次要努力改善硬件设施，发展中医特色明显、优势突出的专科，研发行之有效的中医疗法，开发经典名方中药成方制剂，优化基层中医药服务供给，让百姓更多地选择中医。再次要创新中医医联体运行和分配补偿机制，引导患者分级就诊，畅通双向转诊通道，鼓励各成员单位多形式多层次开展合作。
积极培育发展健康产业
南京市浦口区86岁的陈婆婆，老伴去世多年，加上腿脚不灵便，她主动提出到南京城区的养老院生活。进了养老院后，陈婆婆的生活、就医、娱乐等都有专人负责，生活质量明显改善。现在，类似陈婆婆这样到养老院生活的人越来越多。2015年，我省60岁以上老年人已超过1500万。随着医养融合、心理抚慰、临终关怀等照护服务的完善，养老服务越来越受到老人的欢迎，但也面临一些现实困难。孔祥平委员代表民革江苏省委发言提出，发挥市场配置资源的作用，推行公办养老机构民营化，所有权与经营权分离，多建一些收费相对较低的机构养老项目，提高入住率。把土地、水电气、床位补贴、金融信贷等各项优惠政策落到实处，通过完善合同和保险制度来减轻运营风险，降低养老机构医疗业务的准入门槛，拓展养老服务范围，增强机构养老的吸引力。
“2016年3月广东清远马拉松，近2万人参赛而接受救治总人数为12208人次。这警示我们，缺乏科学指导、盲目的运动反而会损害锻炼者的健康。”代表农工党江苏省委发言的郑丽敏委员，用一个实例展开话题。她说，随着我省骨科康复、心脑血管疾病后遗症、退行性疾病以及缺乏指导的大运动量锻炼的增多，以“医体结合、模式创新”为特点的运动康复医学产业前景广阔。郑丽敏建议，着力打造运动康复产业生态圈，支持符合条件的运动医学康复机构取得医疗和医保资质，通过政府购买服务形式开展全民体质监测和大数据开发应用，引导康复医疗器械协同研发，助推运动康复产业健康成长。
米糠油是世界卫生组织推荐的三种健康油之一。我省米糠资源每年达120万吨，推广食用米糠油，不仅有利提升群众食用油使用水平，还有利于形成发展健康产业新的经济增长点。“我省城乡居民患病率居前三的慢性病是高血压、中心性肥胖和血脂异常，食用油消费过量和油的品质不高是一个重要因素”，省政协副主席洪慧民代表民建江苏省委发言建议，大力发展米糠油产业，在全省范围内对规模以上米厂配备米糠稳定化设备进行补贴，鼓励研发米糠炼油工艺和炼油设备，并在米糠综合利用项目审批、资金投入和税收上给予优惠，精心培育米糠产业全产业链。
努力为群众营造良好健康环境
水是生命之源，饮用水的安全事关食品安全和大众健康。民进江苏省委副主委朱毅民委员建议，夯实饮用水源基石，从省级层面规划跨行政区域的饮用水源水环境建设保护，在同一流域内选择最佳水源地构建总水源地体系，建立水质综合检测系统，实施大流域水生态环境保护战略。科学合理划分不同水功能的水质标准，构建与之相匹配的管水、输水、产水、供水系统以及城市自来水饮水、用水二元供水系统，避免优水滥用或劣水优用。
转型发展的关键期以及深化改革的攻坚期这一经济社会发展的阶段特征，决定了我省环境健康与安全面临诸多不确定因素。为提升环境健康风险防控能力，省政协人口资源环境委员会建议，尽快出台我省环境与健康工作办法，明确环境健康监测与评价工作要求、评价主体和职责分工。健全完善部门间的合作机制、技术规范和指南体系、评价标准体系，加强环境健康风险基础研究，提升科技支撑能力。
时任省工商联副主席陆群委员建议，建立民营企业参与健康江苏建设的激励机制，对工作成绩突出、关注员工健康的企业，给予适当奖励，促使企业积极参与其中。关注民营企业员工心理健康，将企业员工的心理疏导、心理咨询、心理健康教育等纳入健康江苏建设总体目标，在社区、企业和流动人口聚集地推广设立心理咨询室，普遍开展心理健康宣教及心理卫生辅导。
“省政协充分发挥医疗卫生专家学者多、智力密集的优势，调研范围广、研究思考深，所提建议有质量、有深度。”到会通报情况并听取意见的副省长蓝绍敏表示，将认真研究委员们的意见建议，真正把这次协商成果运用好、落实好，共同把健康江苏建设这项关系民生的重要工作抓得更紧更实、更富有成效。
有感而发：
在健康江苏建设中发出政协“好声音”
吴 丹
这是一次人民政协围绕中心、服务大局的生动实践。党的十八届五中全会吹响了推进健康中国建设的号角。省委、省政府认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，研究出台深入推进健康江苏建设的意见、印发实施《“健康江苏2030”规划纲要》、专门召开全省健康与卫生大会……一条条重要的政策措施，凸显出党和政府对保护百姓健康的重视和决心。积极围绕党委政府的中心工作履行职能、建言献策，是人民政协的职责所在。今年初，省政协把助推健康江苏建设作为参政议政的一项重点工作，列为主席会议专题协商内容。协商会上，省政府领导及有关部门负责同志，与来自各民主党派省委、省工商联和省政协专门委员会的专家学者及政协委员，就健康江苏建设中的一些重要问题展开互动交流。委员们分析问题接地气、实事求是，提出建议站位高、切实可行，用政协“好声音”为“两聚一高”新实践献计出力。
这是一次践行以人民为中心发展思想的有力举措。聚焦百姓关切，助力民生福祉，始终是政协一切工作的出发点和落脚点。民以食为天，食以安为先。如何筑牢安全食品防线，确保“舌尖上的安全”，百姓期盼、委员关注；随着经济社会发展和人民生活水平的提高，人民群众对生态环境的关注度越来越高；江苏老龄化速度快，如何让老年人真正做到老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安；如何进一步深化医药卫生体制改革、着力推进分级诊疗，如何进一步规范中医药健康服务行为……坚持以人为本，突出问题导向，围绕人民群众最关心、最现实、最直接的问题，委员们进诤言、献良策，一条条意见建议，诠释了人民政协为人民的责任与担当。
这是一次彰显政协特色优势的具体行动。政协人才荟萃、智力密集，政协委员位置超脱、视角独特……这些特色优势，使得政协在协商议政时，找短板更客观直接、看问题更一针见血。协商会上，12份发言材料，12个不同的切入点，委员们以一场“紧扣问题、解剖麻雀”的头脑风暴，为进一步推进健康江苏建设拓展了思路、提供了参考。食用油是百姓每天消费的生活必需品。推广食用米糠油，不但能够有效提升百姓健康水平，而且有利于形成发展健康产业的新经济增长点。民建江苏省委提出大力发展米糠综合利用产业,新颖的观点、前瞻性的建议，得到了参会省领导的赞同。随着全民健身运动深入人心，运动康复医学产业的发展前景广阔。针对产业发展面临的一些问题，农工党江苏省委积极提出具有可操作性的建议。推进以人为本的新型城镇化建设，必须从实际出发，因地制宜、注重特色。省政协医卫体育委员会在充分梳理调研成果和汇聚专家学者意见的基础上，着眼“体育健康特色小镇”建设中的重点、难点问题，提出了一连串的真知灼见……
协商会虽然结束了，但委员们建言献策的行动还在延续。推进健康江苏建设只有更好、没有最好，需要全省各级政协组织和广大政协委员共同奋斗。我们相信，有省委、省政府的正确领导，有全省人民群众的共同努力，健康江苏建设的明天一定会更好！
精彩建议：
加快“互联网+健康医疗”进程
医疗卫生行业如何实施“互联网+”战略，是当前面临的重大课题。建议:一是加快顶层设计，制定“互联网+健康医疗”政策法规。制定互联网医疗管理办法、机构和人员准入规则、服务标准和使用规范等法规，为保障医疗专业领域大数据的安全性和可靠性提供相应的法律依据。进一步完善相关配套政策，制定收费项目、标准和医保结算等相关政策规定，推动医疗服务及居家监测设备、耗材纳入医保报销范围。二是坚持以人为本，完善“互联网+健康医疗”配套措施。打造省、市、县三级健康信息平台，增加优质资源的流动性和可及性，给群众提供集预防、治疗、康复和健康管理于一体、服务到家的全程健康医疗服务。重视设计专门的信息化服务流程，不断完善配套服务措施，实现网上充值、预约导诊、报告查询和医患互动，让人民群众切身感受到现代高效便捷的医疗卫生服务。三是着眼未来，加快信息化医疗人才队伍建设。着力培养具有医疗、信息技术等复合型知识结构的人才队伍。通过技术手段减轻医务人员的工作量，为医务人员打造良好的职业环境和氛围，不断提升健康医疗服务的效率和质量。
——农工党江苏省委
大力推进分级诊疗制度建设
建立分级诊疗制度，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措。建议：一是多措并举，提升基层医技服务能力。积极推动基层医疗机构硬件标准化建设，支持通过购买服务的方式聘请大医院专家坐诊。建立健全规范的进修、培训制度，推进家庭医生签约，强化居民健康管理服务。二是完善配套政策，支撑分级诊疗制度建设。实行医保体制、医疗卫生体制与药品流通体制“三医”联动改革，增加基层医疗机构药品品种。建立有效激励机制，实行“按量考核”。落实“多点执业”政策，促进医生资源自由流动。放宽办医条件、简化审批程序，鼓励符合条件的医师开办个人诊所。三是区分不同层次，建立健全基层首诊和双向转诊制度。三级医院重点考核在疑难复杂疾病诊治、危急重症救治中发挥的作用，二级医院考核对“常慢多”病急性期救治和疑难杂症病人稳定期康复医疗服务能力。建立双向转诊机制，为患者提供双向转诊绿色通道。加强区域内部统筹，整合优势资源，促进优质医疗资源纵向流动。四是广泛开展健康知识教育，强化健康管理与促进。开展居民接受健康教育与医保报销优惠挂钩机制试点，及时向社区居民宣传医学科普知识。积极开展全民健身活动，从源头上减少疾病的发生。发挥中医药作用，促进中医药健康服务业发展。
——致公党江苏省委
强化“三医”联动 推进医疗改革
目前，我省基本实现了医疗卫生机构信息化应用、基本公共卫生计生服务等“六个全覆盖”，做到取消药品加成、调整医疗服务价格、加强医院管理考核和医疗服务行为监管等“八个同步”。为进一步推进医疗卫生体制改革，建议：一是大力推动医联体建设，强化卫生资源合理配置。加大对基层医疗卫生机构的扶持力度，依托中心卫生院大力推进农村区域性医疗卫生中心建设，加强以全科医生为重点的基层卫生队伍建设。创新上下级医疗机构合作模式和长效合作机制，创新人才培养和使用机制，建立完善基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动并且符合各地实际的分级诊疗制度。二是深化公立医院综合改革，实施精细化管理。完善我省现代医疗卫生服务体系规划，合理调控公立医院的数量、规模和结构布局。强化县域医疗卫生资源配置，提升基层医疗卫生服务能力。加快完善公立医院管理体制，统筹协调增投入、降药价、改支付、控支出、强监管等措施。三是完善人事薪酬制度，大力扶持社会办医。推进符合我省医疗卫生行业特点的薪酬制度改革，更好地体现基层医务人员技术劳务价值。积极引导和扶持社会办医走规模化、特色化、差异化发展道路，使政府办医与社会办医形成良性互补。
——省政协委员严华
尽快建立心脑血管信息化诊疗新模式
加强心脑血管病急症救治工作，是改善民生、维护人民群众身体健康的重要内容。建议：一是建立完善心血管病急症救治机制。坚持政府主导、部门合作、社会共同参与，逐步建立跨部门心血管病急症救治协调机制，健全疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构和医院分工合作的心血管病急症综合救治工作体系。二是构建以信息化平台为基础的多中心区域化急救体系。充分利用物联网技术构建“智慧医疗”服务体系，实现远程医疗和自助医疗，实现医疗卫生领域各参与主体间的信息共享。三是在大型三甲医院建立心脑血管救治中心平台系统。将远程会诊网络覆盖至周边各级基层医院，实时将患者的生命体征、心电图、血管影像资料等指标传送至中心，由相关专家远程诊断并迅速制定治疗策略，指导基层医院现场抢救，提高基层医院医生抢救治疗水平，从而降低区域内心脑血管死亡率。对必须转院救治的急危重症患者，统一调度并及时启动院内技术力量提供指导支持和绿色通道，将院前急救、转运和院内快速诊疗通道融为一体，不错过心血管急症治疗的“黄金半小时”。此外，通过优质医疗资源共享，实现疾病治疗的规范化和标准化，降低患者医疗费用。
——省政协委员杨志健
抢占发展“大健康”产业制高点
我省是传统的医药制造业大省，发展“大健康”产业，具有雄厚的产业优势。建议：一是结合中药材种植，发展现代生态休闲观光农业。根据我省各地的气候特点，统筹规划适宜种植的中药材种类和品种，加大中药材种植基地建设力度。大力发展集旅游观光、养生、餐饮为一体的现代生态农业休闲观光园，打造各具特色、具有区域竞争优势的产业园，积极引进实力强劲的龙头企业入园。二是发展健康咨询、健康管理产业。充分利用移动互联网、大数据、云计算等平台，依托省内医药企业和医疗机构成立健康咨询和健康管理中心，发展健康咨询健康管理产业，提升“大健康”产业服务质量，促进”大健康”产业向更高层次、更高水平发展。三是鼓励“大健康”产业的金融创新，发展高新制药业。引入风投机制，解决医药产业投入的资金问题。加快发展高新制药，重点发展肿瘤治疗、心脑血管治疗、抗艾滋病治疗药物，加快研发肿瘤和艾滋病预防疫苗。四是成立“大健康”产业协同创新中心。充分依托省内高等院校和科研院所，联合健康医药企业和医疗机构成立“大健康”产业协同创新中心，开展“大健康”产业发展的关键共性技术研究，通过协同创新中心的人才和平台优势重点攻关“大健康”产业发展面临的深层次、全局性问题。
——省政协委员薛涛
